Nεογνικός έλεγχος ακοής
Η δοκιμασία ελέγχου της ακοής στα νεογέννητα βοηθά να προσδιορίσει τα μωρά που έχουν μόνιμη απώλεια ηκοακοής όσο το δυνατόν νωρίτερα, διότι τα ακουστικά ερεθίσματα κατά το πρώτο εξάμηνο του βίου είναι κρίσιμα για την ανάπτυξη του λόγου και της ομιλίας. Αυτό σημαίνει ότι οι γονείς μπορούν να πάρουν την υποστήριξη και τις συμβουλές που χρειάζονται από την αρχή(π.χ. λογοθεραπεία, ακουστική ενίσχυση).Ένα έως τρία μωρά σε κάθε 1.000 γεννήσεις,έχει βαρηκοία ή μόνιμη απώλεια ακοής από το ένα ή και στα δύο αυτιά. Αυτό αυξάνει περίπου 1 σε κάθε 100 μωρά που έχουν περάσει: περισσότερες από 48 ώρες στη μονάδα εντατικής θεραπείας,διάφορες λοιμώξεις (κυρίως cmv),έχουν λάβει διάφορα ωτοτοξικά φάρμακα κ.τ.λ.. Τα περισσότερα από αυτά τα μωρά γεννιούνται σε οικογένειες χωρίς ιστορικό με μόνιμη απώλεια της ακοής. Μόνιμη απώλεια της ακοής ή η βαρηκοία μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την ανάπτυξη ενός μωρού. Ανακαλύπτοντας νωρίς μπορεί να δώσει αυτά τα μωρά μια καλύτερη ευκαιρία για την ανάπτυξη της γλώσσας, της ομιλίας και τις δεξιότητες επικοινωνίας. Επίσης, θα βοηθήσει τα μωρά αξιοποιήσουν στο έπακρο τις σχέσεις με την οικογένεια .
Πώς γίνεται ο έλεγχος;
Το τεστ ονομάζεται ωτοακουστικές εκπομπές (AOAE) συνεπικουρούμενο με τυμπανόγραμμα και τα ακουστικά
αντανακλαστικά. Χρειάζονται μόνο λίγα λεπτά. Με μια μικρή μαλακή μύτη τοποθετείται το ακουστικό στο αυτί του μωρού σας και παράγει απαλούς ήχους κλικ. Όταν ένα αυτί δέχεται τον ήχο αυτό, το εσωτερικό μέρος (που ονομάζεται κοχλίας) ανταποκρίνεται. Αυτό μπορεί να διαβαστεί από τον εξοπλισμό ελέγχου.
Δεν είναι πάντα δυνατό να πάρουμε σαφείς απαντήσεις από την πρώτη δοκιμή. Αυτό συμβαίνει με πολλά μωρά, και δεν σημαίνει πάντα το μωρό σας έχει μια μόνιμη απώλεια ακοής. Θα μπορούσε να σημαίνει:
-
το μωρό σας ήταν ανήσυχο, όταν έγινε η δοκιμή
-
υπήρχε θόρυβος υποβάθρου
-
το μωρό σας έχει υγρό ή μια προσωρινή απόφραξη στο αυτί (π.χ. κερί)
Σε αυτές τις περιπτώσεις επαναλαμβάνεται η εξέταση μετά από έλεγχο του ωτος στο μικροσκόπιο. Αν το αποτέλεσμα είναι το ίδιο με την πρώτη δοκιμή ή αν το μωρό έχει παράγοντες κινδύνου ανάπτυξης βαρηκοίας, χρειάζεται περεταίρω έλεγχο με τα αυτοματοποιημένα προκλητά δυναμικά του εγκεφαλικού στελέχους (AABR).
-
AABR είναι η μέθοδος πρώτης επιλογής για την διάγνωση της παιδικής βαρηκοίας από την γέννηση έως και 3-4 χρόνια της ζωής. με τη μέθοδο αυτή καταγράφουμε τις απαντήσεις του ακουστικού νευρικου συστήματος μέσω ηλεκτροδίων που τοποθετούνται στο πρόσωπο και πίσω απο τα ωτικά πτερύγια σε διάφορες εντάσεις ήχου που αναπαράγονται μέσω ακουστικών .
Διάφορες πηγές
(Καθολικός-έλεγχος-ακοής-στα-νεογέννητα-Συστάσεις-της-US-Preventive-Services-Task-Force.pdf (56367)
Screening Guidelines.pdf (83605)